โรคหัวใจและหลอดเลือด" ภาวะแทรกซ้อน "โรคเบาหวาน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักจะมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูงเป็นต้น คำแนะนำในการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและโรคหัวใจมีดังนี้
-ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการของโรคหัวใจ และปัจจัยเสี่ยงต่างๆยังควบคุมได้ก็ไม่จำเป็นที่จะต้องคัดกรอง(ตรวจค้นหา)โรคหัวใจ

การตรวจค้นหาจะทำในรายที่มีลักษณะดังต่อไปนี้
-มีอาการเหมือน หรืออาการที่ทำให้สงสัยว่าจะเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
-คลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ

ผู้ที่เป็นเบาหวานและมีโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจะต้องได้รับการรักษาปัจจัยเสี่ยงได้แก่ ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง ยาต้านเกล็ดเลือด ยาลดความดันโลหิตที่แนะนำได้แก่ ACE Inhibitor,ARB และหากมีหัวใจวายให้หลีกเลี่ยงยา Troglitazone

โรคเบาหวานกับโรคหัวใจและหลอดเลือดหลอดเลือด
-โรคเบาหวานมักจะมีโรคแทรกซ้อนที่สำคัญคือโรคหลอดเลือดแดงแข็ง เมื่อหลอดเลือดแข็งที่อวัยวะหรือระบบใดก็จะเกิดโรคที่ระบบนั้น เช่นกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด อัมพาต เท้าขาดเลือด หรือไตวาย
นอกจากนั้นโรคเบาหวานมักจะมีโรคอื่นร่วมด้วยเช่นความดัน ไขมัน หรืออ้วนซึ่งจะเป็นปัจจัยทำให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด

โรคหัวใจ และหลอดเลือดเป็นปัญหาความเจ็บป่วยสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน
-โรคหลอดเลือดเลือดแข็งนอกจากทำให้เกิด ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคอัมพาต ยังก่อให้เกิดโรคหลอดเลือดตีบที่ขา โรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงข้อหนึ่งของโรคหลอดเลือดตีบซึ่งหลีกเลี่ยงไม่ได ้แต่ยังมีอีกหลายปัจจัยซึ่งสามารถควบคุมได

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดแข็ง [atherosclerosis] 
-ปัจจัยเสี่ยงที่จะกล่าวถึงหากท่านผู้อ่านมีปัจจัยเสี่ยงมาก โอกาสที่จะเกิดโรคหลอดเลือดตีบก็มีมาก ดังนั้นควรลดปัจจัยเสี่ยงนั้นลง

-โรคเบาหวาน
-โรคความดันโลหิตสูง
-โรคไขมันในเลือดสูง
-สูบบุหรี่

ประวัติครอบครัวเป็นโรคเส้นเลือดหัวใจตีบก่อนวัย หากเกิดหัวใจขาดเลือดก่อนอายุ 55 ปี และ65 ปี ในชายและหญิงตามลำดับ ถือว่าเกิดก่อนวัย
-อ้วน
-ไม่ออกกำลังกาย


ผู้ชายมีโอกาสเป็นหัวใจขาดเลือดสูงกว่าผู้หญิง แต่หลังหมดประจำเดือนผู้หญิงมีโอกาสเป็นโรคหัวใจขาดเลือดสูงขึ้นท่านสามารถลดปัจจัยเสี่ยงได้อย่างไร
-รักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ใกล้เคียงปกติมากที่สุด
-หยุดสูบบุหรี่โดยเด็ดขาด บุหรี่นอกจากทำให้หลอดเลือดตีบแล้วยังทำให้ไขมันในเลือดสูงขึ้น
-คุมความดันโลหิตให้ต่ำกว่า 130/85 มม.ปรอท
-ควบคุมระดับไขมันในเลือดให้ได้
-รับประทานอาหารที่มีคุณภาพสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน เลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูง
-ควบคุมน้ำหนักให้เหมาะสม
-ปรึกษากับแพทย์เรื่องการออกกำลังกายที่เหมาะสม
-ปรึกษาแพทย์เรื่อง aspirin
-ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการเตือนของโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

อาการและอาการแสดง
-โรคหัวใจและหลอดเลือดสามารถป้องกันได้โดยการพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอ ตรวจหาระดับน้ำตาล ไขมัน งดบุหรี่ หากท่านมีอาการดังต่อไปนี้ควรปรึกษาแพทย์
-ชาหรืออ่อนแรงแขนหรือขา ตาบอดเฉียบพลัน พูดลำบาก คลิกที่นี่ดูเรื่องโรคหลอดเลือดสมอง
-เจ็บแน่นบริเวณหน้าอกข้างซ้าย และร้าวไปแขนซ้ายเวลาออกกำลังกาย พักเหนื่อยจะหายปวด เท้าบวม หัวใจเต้นผิดปกติ คลิกที่นี่ดูรายละเอียด
-ปวดน่องหรือขาเวลาเดินพักแล้วหายปวด อ่านที่นี่

การวินิจฉัย
-ถ้าแพทย์สงสัยว่าเส้นเลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่พอ แพทย์จะตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ [EKG,ECG] ถ้าตรวจแล้วปกติแต่แพทย์ยังสงสัยแพทย์จะส่งตรวจวิ่งสายพาน [treadmill] คือตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจขณะที่กำลังออกกำลังกาย

การป้องกัน
-สามารถทำได้โดยควบคุมปัจจัยเสี่ยงดังกล่าว
-สรุปการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดได้แก่ ABC
-A ได้แก่ค่า HbA1Cคือค่าน้ำตาลเฉลี่ย 2-3 เดือนที่ผ่านมา ให้ควบคุมเบาหวานให้มีค่าน้ำตาลเฉลี่ยน้อยกว่า 7 ซึ่งจะมีค่าน้ำตาลในเลือดประมาณ 150
-Blood pressure คุมความดันโลหิตมิให้เกิน 130/80 มิลิเมตรปรอท
-Cholesterol คุมระดับไขมัน LDL มิให้เกิน 100 มก



ขอบคุณ : https://www.siamhealth.net/public_html/Disease/endocrine/DM/heart_health.htm

อาหารเสริม Herbraga ช่วยควบคุมเบาหวาน