- โรคแทรกซ้อนทางตาที่เกิดจากโรคเบาหวานมี ต้อกระจก ต้อหิน ประสาทจอรับภาพเสื่อม หรือประสาทจอรับภาพขาดเลือด ซึ่งเป็นสาเหตุของการมองไม่เห็น การดูแลที่สำคัญคือการตรวจตราตามแพทย์นัดอย่างสม่ำเสมอ
โรคเบาหวานขึ้นประสาทจอรับภาพ Diabetes retinopathy เป็นอย่างไร
- เป็นโรคเบาหวานที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่จอรับภาพ retina โดยมีการทำลายหลอดเลือดบนจอภาพ ซึ่งหากเป็นมากอาจจะมีผลต่อการมองเห็น
โรคเบาหวานขึ้นจอรับภาพเกิดได้อย่างไร
- คนที่เป็นเบาหวานมานานจะมีการทำลายหลอดเลือด ทำให้ผนังหลอดเลือดบางส่วนไม่แข็งแรงซึ่งทำให้เกิดผลตามมาดังนี้
1. ผนังหลอดเลือดบางส่วนโป่งออกมาเรียก Aneurysm
2. มีการรั่วของน้ำออกจากผนังหลอดเลือดเรียก Exudate
3. อาจจะมีเลือดออกที่จอรับภาพเรียก Haemorrhage
4. เส้นเลือดบางส่วนตีบตันทำให้เลือดไปเลี้ยงจอรับภาพไม่พอ
5. มีการงอกของเส้นเลือดใหม่เพื่อไปเลี้ยงส่วนที่ขาดเลือดเรียก Proliferative ปัญหาคือเส้นเลือดที่งอกใหม่จะไม่แข็งแรงแตกได้ง่ายซึ่งจะเป็นสาเหตุของตาบอด
ผู้ที่เป็นเบาหวานขึ้นจอรับภาพจะมีอาการอย่างไร?
- ผู้ที่เบาหวานขึ้นจอรับภาพส่วนใหญ่จะไม่มีอาการอะไรแต่โลกจะค่อยดำเนินจนหากเป็นมากจะกระทบกับการมองเห็นจนกระทั่งตาบอดแต่อาจจะมีอาการดังต่อไปนี้
1. ตามองไม่ชัด
2. เห็นเศษชิ้นส่วนลอยในตา
แล้วร้อยละ 21 การเปลี่ยนแปลงทางจอรับภาพที่พบได้แก่
- Mild nonproliferative (increase permeability)
ผู้ป่วยไม่มีอาการตามองเห็นปกติตรวจทางจอรับภาพจับพบมีการโป่งพองของหลอดเลือด (microaneurysm), หลอดเลือดที่โป่งพองจากควบคุมการไหลของสารน้ำไม่ได้เกิด (hard exudate) นอกจากนั้นยังทำให้เกิดการบวมของจอรับภาพ (macular edema) และ dot hermorrhage
- moderate to severe nonproliferative
จอรับภาพจะมีการขาดเลือดเพิ่ม มีการหลังของเหลวในจอรับภาพ cotton-wool spot,venous dilatation
- proliferative diabetlc retinopathy (new bloold vessel retina)
หลอดเลือดที่จอรับภาพเสียหายทำให้มีการสร้างหลอดเลือดขึ้นใหม่ หลอดเลือดใหม่นี้ไม่แข็งแรงทำให้มีเลือดออกและมองไม่เห็น หลอดเลือดใหม่ทำให้เกิดพังผืด และเมื่อผังผื่นบิดตัวทำให้เกิดการแยกของจอรับภาพและประสาทตา
-Macula edema
Macula edema จะเป็นส่วนของจอรับภาพที่ชัดที่สุดโรคเบาหวานจะทำให้บริเวณนี้บวมส่งผลทำให้เห็นไม่ชัด
การตรวจสอบตาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
-ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 อายุมากกว่า 10 ปีและเป็นเบาหวานมาแล้วอย่างน้อย 5 ปี ควรจะได้รับตรวจจอรับภาพทุกคน
-ผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ควรจะได้รับการตรวจประสาทตาหลังจากวินิจฉัยโรคเบาหวาน
- การติดตามขึ้น กับการเปลี่ยนแปลงของจอรับภาพหากปกติอาจจะติดตามทุก 2-3 ปีถ้าผิดปกติ ต้องติดตามที่ขึ้น
- การใช้กล้องถ่ายภาพก็เป็นช่องทางหนึ่งในการติดตาม
- สตรีที่เป็นเบาหวานหากจะต้องตั้งครรภ์ต้องตรวจจอรับภาพ
โรคเบาหวานขึ้นภาษาจอรับภาพ retinopathy?
โรคแทรกซ้อนต่างๆที่เกิดขึ้นจากโรคเบาหวานมีต้อกระจก ต้อหิน ประสาทจอรับภาพเสื่อมหรือประสาทจอรับภาพขาดเลือดซึ่งเป็นสาเหตุของการมองไม่เห็น การดูแลที่สำคัญคือการตรวจตา ตามแพทย์นัดอย่างสม่ำเสมอ
ขอบคุณ : http://www.siamhealth.net/
อาหารเสริมที่ช่วยควบคุมเบาหวาน Herbraga สนใจสอบถามได้เลย
0 ความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น